O que é Esofagite erosiva de refluxo?
A esofagite erosiva de refluxo é uma condição médica que afeta o esôfago, o tubo que liga a garganta ao estômago. Ela ocorre quando o ácido do estômago retorna para o esôfago, causando danos e inflamação na mucosa esofágica. Essa condição é comumente associada ao refluxo gastroesofágico (RGE), um distúrbio digestivo que ocorre quando o conteúdo do estômago retorna para o esôfago.
Causas da esofagite erosiva de refluxo
A esofagite erosiva de refluxo é causada principalmente pelo refluxo gastroesofágico. O RGE ocorre quando o músculo que separa o esôfago do estômago, chamado de esfíncter esofágico inferior, não funciona corretamente. Isso permite que o ácido do estômago retorne para o esôfago, causando danos à mucosa esofágica.
Além disso, alguns fatores podem aumentar o risco de desenvolver esofagite erosiva de refluxo, como obesidade, tabagismo, consumo excessivo de álcool, gravidez, hérnia de hiato e certos medicamentos, como anti-inflamatórios não esteroides e alguns antidepressivos.
Sintomas da esofagite erosiva de refluxo
Os sintomas da esofagite erosiva de refluxo podem variar de pessoa para pessoa, mas os mais comuns incluem:
– Azia: sensação de queimação no peito, que pode se estender até a garganta;
– Regurgitação: retorno do conteúdo do estômago para a boca;
– Dor no peito: dor ou desconforto no peito;
– Dificuldade para engolir: sensação de que a comida fica presa no esôfago;
– Tosse crônica: tosse persistente, especialmente à noite;
– Rouquidão: alteração na voz;
– Dor de garganta: dor ou irritação na garganta;
– Náuseas: sensação de enjoo;
– Vômitos: expulsão do conteúdo do estômago pela boca.
Diagnóstico da esofagite erosiva de refluxo
O diagnóstico da esofagite erosiva de refluxo geralmente é feito com base nos sintomas relatados pelo paciente e em exames complementares. O médico pode solicitar uma endoscopia digestiva alta, um exame no qual um tubo flexível com uma câmera na ponta é inserido pela boca até o esôfago. Esse exame permite visualizar a mucosa esofágica e identificar possíveis lesões causadas pelo refluxo.
Além disso, o médico pode solicitar outros exames, como a pHmetria esofágica, que mede a quantidade de ácido no esôfago ao longo de um período de 24 horas, e a manometria esofágica, que avalia a função do esôfago e do esfíncter esofágico inferior.
Tratamento da esofagite erosiva de refluxo
O tratamento da esofagite erosiva de refluxo geralmente envolve mudanças no estilo de vida e o uso de medicamentos. As mudanças no estilo de vida podem incluir:
– Perder peso, caso esteja acima do peso;
– Evitar alimentos e bebidas que possam desencadear o refluxo, como alimentos gordurosos, frituras, chocolate, café, álcool e refrigerantes;
– Evitar deitar-se logo após as refeições;
– Elevar a cabeceira da cama durante o sono;
– Parar de fumar;
– Evitar o uso de roupas apertadas no abdômen.
Além disso, o médico pode prescrever medicamentos para reduzir a produção de ácido no estômago, como os inibidores da bomba de prótons (IBP) e os antagonistas dos receptores H2.
Complicações da esofagite erosiva de refluxo
A esofagite erosiva de refluxo não tratada pode levar a complicações graves, como:
– Estreitamento do esôfago: o acúmulo de cicatrizes pode levar ao estreitamento do esôfago, dificultando a passagem dos alimentos;
– Úlceras esofágicas: as lesões na mucosa esofágica podem evoluir para úlceras, que podem causar dor intensa e sangramento;
– Esôfago de Barrett: em alguns casos, a esofagite erosiva de refluxo pode levar ao desenvolvimento de uma condição chamada esôfago de Barrett, na qual as células do esôfago sofrem alterações e se tornam semelhantes às células do intestino. Essa condição aumenta o risco de câncer de esôfago.
Prevenção da esofagite erosiva de refluxo
Algumas medidas podem ajudar a prevenir a esofagite erosiva de refluxo, como:
– Manter um peso saudável;
– Evitar alimentos e bebidas que possam desencadear o refluxo;
– Não deitar-se logo após as refeições;
– Elevar a cabeceira da cama durante o sono;
– Parar de fumar;
– Evitar o uso de roupas apertadas no abdômen.
Conclusão
A esofagite erosiva de refluxo é uma condição médica que afeta o esôfago e é causada pelo refluxo gastroesofágico. Ela pode causar sintomas como azia, regurgitação, dor no peito e dificuldade para engolir. O diagnóstico é feito com base nos sintomas e em exames complementares, como a endoscopia digestiva alta. O tratamento envolve mudanças no estilo de vida e o uso de medicamentos. Não tratada, a esofagite erosiva de refluxo pode levar a complicações graves. Portanto, é importante buscar tratamento adequado e adotar medidas preventivas para evitar o desenvolvimento dessa condição.
