O que é Melena?
Melena é um termo médico usado para descrever fezes com uma cor escura e alcatroada. Essa condição é causada pela presença de sangue digerido no trato gastrointestinal superior. O sangue digerido passa pelo estômago e intestino delgado, onde é exposto a enzimas digestivas que o transformam em uma substância escura e pegajosa. Quando essa substância é eliminada nas fezes, resulta em melena.
Causas da Melena
A melena é geralmente causada por sangramento no trato gastrointestinal superior. Existem várias condições que podem levar a esse tipo de sangramento, incluindo:
1. Úlceras pépticas: As úlceras pépticas são feridas abertas que se formam no revestimento do estômago ou do intestino delgado. Quando essas úlceras sangram, o sangue digerido pode ser eliminado nas fezes, causando melena.
2. Varizes esofágicas: Varizes esofágicas são veias dilatadas no esôfago que podem sangrar e causar melena. Essa condição é mais comum em pessoas com cirrose hepática.
3. Gastrite erosiva: A gastrite erosiva é uma inflamação do revestimento do estômago que pode levar ao sangramento e à melena. Essa condição pode ser causada por uso excessivo de álcool, uso prolongado de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou infecção por Helicobacter pylori.
4. Tumores gastrointestinais: Tumores no estômago, intestino delgado ou intestino grosso podem causar sangramento e melena. Esses tumores podem ser benignos ou malignos.
5. Lesões traumáticas: Lesões no trato gastrointestinal causadas por acidentes ou traumas podem resultar em sangramento e melena.
Sintomas da Melena
Além das fezes escuras e alcatroadas, a melena pode estar associada a outros sintomas, como:
1. Dor abdominal: Algumas pessoas com melena podem experimentar dor abdominal, que pode variar de leve a intensa, dependendo da causa subjacente.
2. Fadiga: O sangramento gastrointestinal pode levar à perda de sangue e, consequentemente, à fadiga e fraqueza.
3. Tontura: A perda de sangue também pode causar tontura e sensação de desmaio.
4. Náuseas e vômitos: Em alguns casos, a melena pode estar associada a náuseas e vômitos, especialmente se houver um sangramento significativo.
Diagnóstico e Tratamento da Melena
Para diagnosticar a melena, o médico pode realizar um exame físico, revisar o histórico médico do paciente e solicitar exames de sangue para verificar os níveis de hemoglobina e hematocrito. Além disso, pode ser necessário realizar uma endoscopia digestiva alta para identificar a causa do sangramento.
O tratamento da melena depende da causa subjacente. Em alguns casos, pode ser necessário realizar uma cirurgia para corrigir a fonte do sangramento. Em outros casos, medicamentos podem ser prescritos para controlar o sangramento ou tratar a condição subjacente.
Prevenção da Melena
Embora nem sempre seja possível prevenir a melena, existem algumas medidas que podem ajudar a reduzir o risco de sangramento gastrointestinal. Essas medidas incluem:
1. Evitar o uso excessivo de álcool: O consumo excessivo de álcool pode levar a danos no revestimento do estômago e aumentar o risco de sangramento.
2. Evitar o uso prolongado de medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): Esses medicamentos podem causar inflamação e úlceras no trato gastrointestinal, aumentando o risco de sangramento.
3. Tratar infecções por Helicobacter pylori: A infecção por H. pylori pode causar gastrite e úlceras no estômago, aumentando o risco de sangramento gastrointestinal.
4. Realizar exames de triagem regulares: Pessoas com histórico de condições gastrointestinais, como úlceras pépticas ou varizes esofágicas, devem realizar exames de triagem regulares para detectar qualquer sangramento ou alteração no trato gastrointestinal.
Conclusão
A melena é uma condição caracterizada por fezes escuras e alcatroadas, causada pelo sangramento no trato gastrointestinal superior. É importante procurar atendimento médico se você notar esse tipo de alteração nas fezes, pois pode ser um sinal de uma condição subjacente mais grave. O diagnóstico e tratamento precoces são essenciais para garantir a saúde e o bem-estar do paciente.
