Em 2025, a Organização Mundial da Saúde (OMS) atualizou as exigências de vacinação para viajantes internacionais. Estima‑se que cerca de 30% dos viajantes brasileiros deixam de realizar exames pré‑viagem, expondo‑se a riscos evitáveis – como febre amarela, meningite e hepatite A. Em 2026, pelo menos 15 países africanos exigem comprovante de vacinação contra febre amarela na entrada.
Você está planejando aquela viagem internacional dos sonhos, mas já parou para pensar nos exames e vacinas que podem ser exigidos? Muitos viajantes descobrem na hora do embarque que faltam documentos ou exames, gerando estresse e até impedimento de entrada. Entender quais exames são necessários, como prepará‑los e interpretá‑los pode transformar sua experiência de viagem e proteger sua saúde.
- O que é: Conjunto de exames laboratoriais, vacinas e atestados exigidos por países para entrada e permanência.
- Quando ocorre: Antes de viagens internacionais, especialmente para destinos com riscos sanitários específicos.
- Quem trata: Médico infectologista, clínico geral ou médico de família e medicina de viagem.
- Urgência: Moderada – deve ser planejado com 4 a 8 semanas de antecedência.
- Tratamento: Vacinação, exames sorológicos e documentação conforme regulamento internacional.
Maria, 34 anos, planeja uma viagem de férias para o Quênia, na África Oriental. Ao pesquisar as exigências, descobriu que precisa apresentar o Certificado Internacional de Vacinação contra Febre Amarela (CIVP) e comprovante de vacinação contra poliomielite. Além disso, o governo queniano exige teste RT‑PCR para COVID‑19 com resultado negativo até 72 horas antes do embarque. Maria agendou uma consulta com um infectologista, realizou os exames de sorologia para febre amarela (IgG) e tomou a vacina 15 dias antes da partida. Com todos os documentos em mãos, embarcou tranquila e sem imprevistos.
O que é e para que serve o exame de exames para viagens internacionais
Os exames para viagens internacionais são um conjunto de avaliações laboratoriais e imunológicas que visam garantir que o viajante não esteja portando doenças que possam representar risco à saúde pública dos países de destino, além de proteger o próprio viajante contra endemias locais. Esses exames incluem sorologias (como anticorpos contra febre amarela, hepatite A e B), testes de tuberculose (PPD), exames de sangue para verificar imunidade contra sarampo, caxumba e rubéola, e testes específicos para COVID‑19 (RT‑PCR ou antígeno).
O principal objetivo é cumprir as exigências sanitárias internacionais definidas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pelos países de destino. Muitas nações, especialmente na África, Ásia e América do Sul, exigem comprovantes de vacinação contra febre amarela para entrada de viajantes provenientes de áreas endêmicas. Além disso, alguns países exigem exames de HIV, sífilis ou tuberculose para vistos de longa permanência (estudo, trabalho ou residência).
Para o viajante, esses exames também servem como um check‑up antes da viagem, identificando condições pré‑existentes que podem se agravar durante a exposição a diferentes climas, alimentos e agentes infecciosos. Médicos especializados em medicina de viagem recomendam que toda consulta pré‑viagem inclua a revisão do cartão de vacinação, solicitação de exames sorológicos para verificar imunidade e orientação sobre profilaxia (como quimioprofilaxia para malária).
Quando o médico solicita este exame
O médico solicita exames para viagens internacionais principalmente quando o paciente planeja uma viagem para um país com exigências sanitárias específicas. A consulta deve ser feita idealmente de 4 a 8 semanas antes da partida. As situações mais comuns incluem:
- Viagens para áreas endêmicas de febre amarela: o médico solicitará sorologia IgG para verificar imunidade e, se necessário, prescreverá a vacina (que deve ser aplicada com antecedência mínima de 10 dias).
- Vistos de longa permanência (residência, trabalho ou estudo): países como Estados Unidos, Canadá, Austrália e muitos europeus exigem exames de sangue, RX de tórax (para tuberculose) e testes sorológicos para HIV, hepatite B e sífilis.
- Grupos de risco: gestantes, idosos, portadores de doenças crônicas ou imunossuprimidos precisam de avaliação adicional e exames específicos, como hemograma, função renal e hepática.
- Situações de surto ou pandemia: durante a pandemia de COVID‑19, muitos países exigiram teste RT‑PCR ou antígeno para entrada; mesmo após a emergência global, alguns destinos ainda solicitam comprovante de vacinação ou teste negativo.
O médico também pode solicitar exames complementares se o paciente apresentar sintomas sugestivos de doenças infecciosas antes da viagem, como febre, diarreia persistente ou icterícia.
Como se preparar para o exame
A preparação varia de acordo com o tipo de exame. Para sorologias (anticorpos contra febre amarela, hepatite, sarampo), geralmente não é necessário jejum, mas recomenda‑se evitar consumo de álcool nas 24 horas anteriores e informar ao médico sobre medicamentos em uso. Para testes de COVID‑19, o RT‑PCR exige coleta com swab nasal ou oral, sem jejum, mas é importante não usar enxaguante bucal ou sprays nasais 30 minutos antes.
Para exames de sangue mais amplos (hemograma, função renal e hepática), o jejum de 8 a 12 horas pode ser solicitado. Já o teste de tuberculose (PPD ou IGRA) não exige preparo específico, mas não pode ser realizado em pessoas com tuberculose ativa ou que já tiveram reação intensa anterior. É fundamental levar o cartão de vacinação anterior, pois o médico precisará avaliar quais vacinas estão em dia.
Além disso, o viajante deve trazer uma lista de todos os medicamentos de uso contínuo, especialmente anticoagulantes, imunossupressores e antirretrovirais, pois podem interferir nos resultados. A hidratação adequada nos dias que antecedem a coleta de sangue ajuda a obter amostras de boa qualidade. Por fim, confirme com o laboratório se o exame é aceito pelo consulado ou autoridade de saúde do destino – alguns países exigem formulários específicos.
Como o exame é realizado
Os exames para viagens internacionais são realizados majoritariamente em laboratórios de análises clínicas ou centros de imunização. A coleta de sangue é feita por punção venosa no braço, com material estéril descartável. As amostras são processadas por técnicas de quimioluminescência, ELISA ou imunoensaio, dependendo do marcador.
Para testes de COVID‑19 (RT‑PCR), a coleta é por swab nasofaríngeo: uma haste fina é inserida suavemente na narina até a nasofaringe, girada por alguns segundos e retirada. O exame de antígeno usa swab nasal anterior. Ambos são rápidos e causam leve desconforto, mas são seguros.
O teste de tuberculose (PPD) consiste em uma injeção intradérmica de 0,1 mL de derivado proteico purificado no antebraço. O resultado é lido 48‑72 horas depois, medindo o diâmetro da enduração (não do vermelhidão). Para o IGRA (Quantiferon‑TB), basta uma coleta de sangue, sem necessidade de retorno.
Já os exames de imagem, como radiografia de tórax para tuberculose, são solicitados em casos específicos de vistos; a exposição à radiação é baixa. Todo o processo é assistido por equipe treinada, e os resultados ficam prontos em 1 a 5 dias úteis, dependendo da complexidade.
Como interpretar os resultados
Os resultados dos exames para viagens internacionais são interpretados pelo médico infectologista ou clínico, levando em conta os valores de referência e o contexto do viajante. Por exemplo:
- Sorologia para febre amarela (IgG): resultado “reagente” indica imunidade (vacinação prévia ou infecção natural). “Não reagente” sugere ausência de proteção – a vacina deve ser aplicada.
- Teste RT‑PCR para COVID‑19: “Não detectável” significa ausência de infecção ativa. “Detectável” indica presença do vírus; nesse caso, o viajante não deve embarcar e deve seguir isolamento.
- Teste de tuberculose (PPD): enduração ≥10 mm (≥5 mm em imunossuprimidos) é considerada positiva, indicando infecção latente – necessita avaliação médica antes da viagem.
- Sorologia HIV: resultado “não reagente” é normal. Se “reagente”, são realizados testes confirmatórios (Western Blot) e o viajante deve receber aconselhamento.
É importante lembrar que resultados normais não garantem que todos os riscos da viagem estejam eliminados. A interpretação sempre considera o histórico clínico, vacinações anteriores e as exigências do destino.
Valores de referência e o que significam
Os valores de referência variam entre laboratórios e tipos de exame. Abaixo, os principais:
- Febre amarela (IgG): Não reagente (menor que 0,8 IU/mL) / Reagente (≥1,1 IU/mL). O resultado reagente indica proteção adequada.
- Hepatite B (HBsAg): Não reagente: sem infecção ativa. Anti‑HBs reagente (≥10 mUI/mL): imunidade protetora.
- Sarampo (IgG): Reagente (≥0,8 UI/mL) indica imunidade.
- COVID‑19 RT‑PCR: Ct value (cycle threshold): quanto maior o Ct, menor a carga viral. Resultados com Ct > 35 são considerados negativos na maioria dos protocolos.
- PPD (tuberculose): 0‑4 mm: negativo (não reator). 5‑9 mm: positivo em imunossuprimidos. ≥10 mm: positivo em geral.
Valores “indeterminados” ou “fronteiriços” exigem repetição após 2‑4 semanas ou testes confirmatórios.
Resultados alterados: o que pode indicar
Resultados alterados podem indicar desde falta de imunidade até infecções ativas. Por exemplo, sorologia IgG não reagente para febre amarela significa que o viajante não está protegido e precisa ser vacinado com urgência, respeitando o prazo mínimo de 10 dias antes do embarque. Se o teste RT‑PCR para COVID‑19 for detectável, a viagem deve ser adiada e o paciente orientado a buscar atendimento médico, especialmente se apresentar sintomas respiratórios.
Um PPD ≥10 mm sugere infecção latente por tuberculose, mas não doença ativa. O viajante deve realizar radiografia de tórax e, se houver suspeita de tuberculose ativa, não poderá viajar até tratamento adequado. Sorologias para HIV reagentes exigem confirmação e aconselhamento; o viajante pode ser impedido de entrar em países que restringem a entrada de pessoas vivendo com HIV, embora isso seja cada vez mais raro.
Resultados alterados em exames de função hepática (ALT, AST) podem indicar hepatite viral (A, B, C) ou dano hepático, exigindo investigação adicional antes da viagem. A interpretação sempre deve ser feita por um médico, que decidirá sobre a necessidade de adiamento ou tratamento.
Exames complementares relacionados
Dependendo do destino e do perfil do viajante, exames complementares podem ser solicitados. Entre eles:
- Hemograma completo: avalia anemia, infecção ou alterações plaquetárias, importante para pessoas com doenças crônicas.
- Função renal (ureia, creatinina) e hepática (AST, ALT, GGT): essenciais para viajantes que farão uso de medicações profiláticas (como antimaláricos) ou que tenham histórico de hepatopatia.
- Sorologia para hepatite A (IgG): recomendada para viagens a regiões com saneamento básico precário.
- Teste de gravidez: algumas vacinas (como febre amarela) são contraindicadas na gestação, e o teste pode ser solicitado antes da imunização.
- Eletrocardiograma e avaliação cardiológica: para idosos ou portadores de doenças cardiovasculares que planejam atividades de alto esforço (montanhismo, mergulho).
Além disso, países que exigem visto de estudante ou trabalho podem pedir atestado de saúde mental, exames toxicológicos e testes genéticos em casos muito específicos. Consulte sempre o consulado do país de destino.
Quando repetir o exame
A repetição dos exames depende do tipo e da validade exigida. As vacinas contra febre amarela têm validade vitalícia desde 2016 (OMS), mas alguns países exigem reforço a cada 10 anos para viajantes – por isso, verifique antes da viagem. O teste RT‑PCR para COVID‑19 tem validade de 72 horas a 7 dias, dependendo do destino; se a viagem for adiada, o teste deve ser refeito.
Para sorologias (hepatite B, sarampo), se o resultado não for reagente, a vacinação deve ser feita e, após o esquema completo, repetir a sorologia após 30‑60 dias para confirmar a imunização. O PPD (tuberculose) não deve ser repetido em menos de 3 meses, pois pode haver reação “booster” (falso positivo).
Em geral, uma consulta pré‑viagem é válida por 6‑12 meses para destinos de mesmo perfil. Se o viajante mudar de destino ou houver nova emergência sanitária (surto de dengue, febre amarela, etc.), novos exames podem ser necessários. O ideal é planejar com tempo: repetições de última hora causam estresse e gastos extras.
- 01. Pesquise as exigências sanitárias do seu destino com pelo menos 60 dias de antecedência no site da OMS e da Anvisa.
- 02. Agende uma consulta com médico especializado em medicina de viagem – ele solicitará os exames certos para seu roteiro.
- 03. Tome a vacina contra febre amarela com no mínimo 10 dias de antecedência; guarde o Certificado Internacional (CIVP) em local seguro.
- 04. Para países que exigem teste COVID‑19, prefira o RT‑PCR (PCR) por ser mais aceito internacionalmente; verifique a janela de validade (horas).
- 05. Leve cópias impressas e digitais dos exames e certificados – alguns aeroportos exigem apresentação no check-in.
- 06. Se você tem doença crônica, peça ao médico uma carta detalhada em inglês (ou no idioma do destino) descrevendo seu quadro e medicações.
Perguntas Frequentes sobre exames para viagens internacionais
Preciso de exames para viajar para os Estados Unidos?
Sim, para vistos de imigrante ou de longa duração (estudo/trabalho), os EUA exigem exames médicos realizados por médico autorizado pelo consulado, incluindo teste de tuberculose (PPD ou IGRA), sorologias para HIV, sífilis e, se indicado, vacinação completa. Para turismo, não há exigência de exames, mas é recomendado estar com vacinas em dia.
Quanto tempo antes da viagem devo fazer os exames?
Idealmente de 4 a 8 semanas antes. Vacinas como febre amarela precisam de 10 dias para garantir proteção. Exames como RT‑PCR para COVID‑19 devem ser feitos dentro de 72 horas (ou conforme regra do país). Deixar para última hora pode gerar atrasos ou impedimentos.
O que é o Certificado Internacional de Vacinação (CIVP)?
É um documento oficial emitido pela Anvisa (no Brasil) que comprova a vacinação contra febre amarela. É exigido por diversos países da África, América Central e do Sul. Para obtê‑lo, você deve tomar a vacina em um posto credenciado e preencher o formulário online. O certificado tem validade vitalícia desde 2016.
Gestante pode tomar vacina para febre amarela?
Em geral, a vacina é contraindicada na gestação devido ao risco teórico de eventos adversos. No entanto, se a viagem for inevitável e o destino tiver alto risco de transmissão, o médico pode avaliar caso a caso. Exames sorológicos podem confirmar imunidade prévia. Nunca vacine sem avaliação médica.
O que significa resultado “reagente” no exame de hepatite B?
O termo “reagente” pode se referir a diferentes marcadores. Se for HBsAg reagente, indica infecção ativa pelo vírus (portador). Se for anti‑HBs reagente, indica imunidade (proteção). O médico deve interpretar o painel completo para definir conduta.
Países ainda exigem teste de COVID‑19 em 2026?
Alguns sim. Em 2026, a China, alguns países do Sudeste Asiático (Filipinas, Indonésia) e nações africanas (Quênia, Tanzânia) ainda pedem teste RT‑PCR ou antígeno para entrada. A maioria dos países europeus e das Américas não exige mais, mas a situação pode mudar rapidamente. Verifique sempre as regras atuais.
O que é o teste de tuberculose (PPD) e como é feito?
O PPD (Mantoux) é um teste intradérmico que identifica se você já teve contato com a bactéria da tuberculose. Uma pequena quantidade de proteína é injetada no antebraço. Após 48‑72 horas, o profissional mede o tamanho da enduração (inchaço duro). Resultados ≥10 mm são considerados positivos na maioria dos adultos.
Preciso repetir a vacina da febre amarela se já tomei há 15 anos?
Segundo a OMS, uma única dose é suficiente para proteção vitalícia. No entanto, alguns países (como o Brasil, em situações de surto) podem exigir comprovante de dose única ou de reforço. Para fins de viajantes, o Certificado Internacional é aceito por toda a vida, mas é prudente verificar com o consulado do destino.
Revisão médica: Conteúdo revisado pela equipe médica da Clinica Popular Fortaleza, com base em evidências científicas atualizadas e protocolos do Ministério da Saúde do Brasil.
Última atualização: 25/06/2026
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Este conteúdo tem caráter exclusivamente informativo e educacional. Não substitui consulta médica profissional. Sempre consulte um médico ou profissional de saúde habilitado para diagnóstico e tratamento.
Fontes de referência:
MedlinePlus – Yellow Fever Vaccine |
BVS Saúde – Biblioteca Virtual em Saúde |
MSD Saúde – Manual MSD
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