A liraglutida, princípio ativo do Victoza® e Saxenda®, foi aprovada pela ANVISA em 2014 e é atualmente um dos agonistas de GLP-1 mais prescritos no Brasil. Em 2025, estima-se que mais de 2 milhões de brasileiros com diabetes tipo 2 ou obesidade tenham utilizado este medicamento. Seu uso para controle de peso cresceu 40% entre 2023 e 2025.
Seu médico acabou de prescrever liraglutida e você quer entender exatamente como esse medicamento age no organismo. Trata-se de um análogo do hormônio GLP-1, capaz de controlar a glicemia, promover saciedade e auxiliar na perda de peso. Neste artigo, você descobrirá como ele funciona, para que serve, como tomar corretamente, quais os riscos e muito mais — tudo de forma clara e baseada em evidências científicas.
- Classe terapêutica: Agonista do receptor de GLP-1 (incretina)
- Princípio ativo: Liraglutida
- Fabricante principal: Novo Nordisk
- Apresentações: Solução injetável em caneta preenchida (6 mg/mL – Victoza® para diabetes; 6 mg/mL – Saxenda® para obesidade)
- Requer receita: Sim – Receita de controle especial (tarja vermelha)
- Registro ANVISA: Sim – nº 1.0953.0030 (Victoza®) e nº 1.0953.0031 (Saxenda®)
Paciente: Sra. Lúcia, 52 anos, professora. Diagnóstico de diabetes tipo 2 há 5 anos, com hemoglobina glicada (HbA1c) de 9,2% apesar de metformina e dieta. IMC = 33 kg/m² (obesidade grau I). O médico prescreveu liraglutida (Victoza®) na dose inicial de 0,6 mg/dia, via subcutânea, com aumento gradual até 1,8 mg/dia em 4 semanas. Após 6 meses de tratamento, Lúcia perdeu 7,5% do peso corporal (aprox. 8 kg) e sua HbA1c caiu para 6,8%. Ela relata menos fome entre as refeições e melhor controle glicêmico sem episódios de hipoglicemia.
Para que serve a liraglutida: indicações oficiais
A liraglutida é um medicamento de prescrição obrigatória, aprovado pela ANVISA para duas indicações principais:
- Diabetes mellitus tipo 2 (DM2): indicada como adjuvante à dieta e exercício para melhorar o controle glicêmico em adultos, podendo ser usada em monoterapia ou combinada com metformina, sulfonilureia ou insulina. Reduz a glicemia de jejum e pós-prandial, além de diminuir o risco de hipoglicemia noturna.
- Controle de peso (obesidade): aprovada na apresentação Saxenda® (dose até 3 mg/dia) para adultos com IMC ≥ 30 kg/m² ou IMC ≥ 27 kg/m² com pelo menos uma comorbidade relacionada ao peso (como hipertensão, DM2 ou dislipidemia).
Mecanismo de ação: A liraglutida mimetiza o hormônio natural GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1), secretado pelas células L do intestino após a ingestão de alimentos. Ao se ligar aos receptores de GLP-1 no pâncreas, estimula a secreção de insulina de forma glicose-dependente (somente quando a glicemia está elevada), suprime a liberação de glucagon, retarda o esvaziamento gástrico (aumenta a saciedade) e atua no sistema nervoso central reduzindo o apetite. Diferentemente de outros antidiabéticos, seu efeito hipoglicemiante vem acompanhado de perda de peso e baixo risco de hipoglicemia (exceto quando combinado com drogas que estimulam liberação de insulina).
Além disso, a liraglutida demonstrou benefícios cardiovasculares em estudos clínicos (redução de eventos cardiovasculares maiores em pacientes com DM2 de alto risco) e melhora dos marcadores de função das células beta pancreáticas. No Brasil, sua utilização é regulamentada pela RDC nº 61/2016 (controle de peso) e pelo Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) do Ministério da Saúde para DM2.
Como tomar a liraglutida: dosagem e administração
A liraglutida é administrada exclusivamente por via subcutânea, uma vez ao dia, independentemente das refeições. A dose inicial é baixa e titulada gradualmente para reduzir os efeitos gastrointestinais.
- Para diabetes tipo 2 (Victoza®): iniciar com 0,6 mg/dia por 1 semana. Após, aumentar para 1,2 mg/dia. Se necessário, pode-se chegar a 1,8 mg/dia após mais 1-2 semanas. A dose máxima é de 1,8 mg/dia.
- Para obesidade (Saxenda®): começar com 0,6 mg/dia e aumentar semanalmente até a dose de manutenção de 3,0 mg/dia (esquema: 0,6 → 1,2 → 1,8 → 2,4 → 3,0 mg/dia, cada nível por 1 semana).
- Como aplicar: Use seringas e agulhas próprias para a caneta (agulhas finas de 32G). Os locais de aplicação são abdômen (exceto cicatriz central), coxa ou braço. Faça rodízio dos pontos a cada aplicação. A caneta deve ser armazenada sob refrigeração (2 a 8°C) antes do primeiro uso; após a primeira dose, mantém-se em temperatura ambiente por até 30 dias.
- Duração do tratamento: A liraglutida é um medicamento de uso contínuo para DM2 e para obesidade (tratamento crônico). A resposta deve ser avaliada após 3 a 6 meses; se não houver redução significativa de peso (≥5% do peso inicial) ou melhora glicêmica, o médico pode reavaliar a continuidade.
Efeitos colaterais da liraglutida
Assim como qualquer medicamento, a liraglutida pode causar reações adversas. Conheça as mais comuns e as de alerta:
- Muito comuns (>10%): náusea, diarreia, vômito, constipação, dor abdominal. Esses sintomas geralmente diminuem com a continuidade do tratamento e ajuste gradual da dose.
- Comuns (1-10%): dor de cabeça, tontura, fadiga, reações no local da injeção (vermelhidão, coceira), dispepsia, flatulência.
- Incomuns (0,1-1%): aumento da frequência cardíaca (taquicardia), hipoglicemia (principalmente quando associada a outros antidiabéticos), pancreatite aguda (dor abdominal intensa com irradiação para as costas, vômitos), doença da vesícula biliar (cálculos biliares, colecistite), desidratação.
- Raros (<0,1%): carcinoma medular de tireoide (aumento da calcitonina sérica), insuficiência renal aguda, reações alérgicas graves (urticária, anafilaxia).
- Sinais de alerta que exigem parar o uso imediatamente: dor abdominal intensa e persistente (suspeita de pancreatite), inchaço no pescoço, nódulo na tireoide, icterícia, sintomas de hipoglicemia grave (confusão, perda de consciência).
Em caso de qualquer efeito adverso, informe seu médico. Nunca interrompa o tratamento sem orientação.
Contraindicações e quem não deve usar
O uso de liraglutida é contraindicado nas seguintes situações:
- História pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide (CMT) ou síndrome de neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (MEN 2).
- Hipersensibilidade à liraglutida ou a qualquer excipiente da fórmula.
- Pancreatite aguda ou crônica prévia (uso com extrema cautela, apenas se não houver alternativa).
- Insuficiência renal grave (depuração de creatinina <30 mL/min) ou doença renal em estágio terminal (diálise).
- Insuficiência hepática grave (Child-Pugh C).
- Gravidez e amamentação – não há dados suficientes de segurança. O medicamento deve ser suspenso pelo menos 2 meses antes de planejar uma gestação.
- Crianças e adolescentes com menos de 18 anos (segurança não estabelecida).
Pacientes com insuficiência cardíaca congestiva classe IV (NYHA) devem usar com supervisão médica rigorosa. A liraglutida não é indicada para diabetes tipo 1.
Interações medicamentosas importantes
A liraglutida pode interagir com outros medicamentos, especialmente aqueles que também reduzem a glicemia ou dependem do esvaziamento gástrico:
- Insulina e sulfonilureias (glibenclamida, gliclazida, glimepirida): risco aumentado de hipoglicemia. O médico deve reduzir as doses desses medicamentos ao iniciar liraglutida.
- Medicamentos de absorção lenta ou de janela terapêutica estreita: como a liraglutida retarda o esvaziamento gástrico, pode alterar a absorção de outros fármacos orais. Exemplos: digoxina, varfarina, contraceptivos orais. Em geral, o efeito é clinicamente pequeno, mas recomenda-se monitoramento.
- Antidiabéticos orais (metformina, inibidores de DPP-4, gliflozinas): sem interações negativas relevantes, mas podem potencializar a perda de peso.
- Álcool: o consumo de álcool pode aumentar o risco de hipoglicemia (especialmente se associado a sulfonilureias) e desidratação. Modere ou evite.
- Suplementos e fitoterápicos: informar ao médico sobre qualquer substância usada, especialmente aquelas que afetam a glicemia.
Preço e onde encontrar a liraglutida
No Brasil, a liraglutida é comercializada em farmácias convencionais e drogarias, sempre com apresentação de receita médica (tarja vermelha). Os preços médios (2025-2026) são:
- Victoza® (1,2 mg – caneta com 3 mL): entre R$ 250 e R$ 380 a unidade (cada caneta dura aproximadamente 30 dias na dose de 1,2 mg/dia).
- Saxenda® (3,0 mg – caneta com 3 mL): entre R$ 500 e R$ 750 a unidade (para dose de 3 mg/dia, consome cerca de uma caneta por mês).
- Genérico: Não há genérico aprovado pela ANVISA até o momento, pois a patente do princípio ativo ainda vigora. Existem biossimilares em desenvolvimento, mas nenhum com registro no Brasil.
- SUS: O medicamento não faz parte da lista do Componente Básico da Assistência Farmacêutica, mas pode ser adquirido pelo Componente Especializado (CEAF) para pacientes com DM2 que atendam aos critérios do PCDT. A distribuição é restrita e depende de autorização.
Para reduzir custos, muitos pacientes buscam programas de desconto oferecidos pelos fabricantes ou associações de pacientes.
O que perguntar ao médico antes de usar
Antes de iniciar o tratamento com liraglutida, faça estas perguntas ao seu médico:
- 1. Preciso fazer exames de sangue antes de começar? (calcitonina, função renal, perfil hepático, etc.)
- 2. Qual é a minha meta de peso ou glicêmica com este tratamento?
- 3. Posso tomar liraglutida se já uso metformina / insulina / sulfonilureia? Como ajustar as doses?
- 4. Quais são os sinais de alerta para pancreatite ou problema na tireoide? Devo monitorar algo?
- 5. O que fazer se eu esquecer uma dose? Posso aplicá-la depois?
- 6. Existe risco de hipoglicemia? Como reconhecer e tratar?
- 7. A liraglutida interfere em outros medicamentos que tomo (anticoncepcional, anticoagulante, etc.)?
- 01. Aplique sempre no mesmo horário, de preferência no início do dia, para manter o nível constante e melhorar a adesão.
- 02. Nunca reutilize agulhas nem compartilhe a caneta – isso evita infecções e contaminação.
- 03. Mantenha a caneta na geladeira antes de usar. Após aberta, pode ficar em temperatura ambiente (até 30°C) por até 30 dias.
- 04. Durante as primeiras semanas, faça refeições leves e fracionadas para minimizar náuseas; evite alimentos gordurosos ou muito condimentados.
- 05. Registre seu peso e glicemia capilar regularmente e leve esses dados às consultas médicas para avaliação.
- 06. Se sentir dor abdominal intensa com irradiação para as costas, náuseas e vômito, procure atendimento de urgência – pode ser pancreatite.
Perguntas frequentes sobre a liraglutida
A liraglutida engorda ou emagrece?
A liraglutida promove perda de peso significativa, especialmente quando usada nas doses indicadas para obesidade (até 3 mg/dia). Ela atua no controle do apetite e retarda o esvaziamento gástrico, resultando em menor ingestão calórica. Não há evidência de ganho de peso; ao contrário, é um dos medicamentos mais eficazes para emagrecimento junto com mudanças no estilo de vida.
Posso tomar liraglutida na gravidez?
Não. A liraglutida é contraindicada durante a gestação por falta de estudos de segurança. Mulheres em idade fértil devem usar método contraceptivo eficaz. Se houver desejo de engravidar, o medicamento deve ser suspenso pelo menos 2 meses antes da concepção.
Quanto tempo leva para a liraglutida fazer efeito?
O efeito sobre o apetite começa nas primeiras semanas, especialmente após atingir a dose-alvo (em torno de 4 a 5 semanas). A perda de peso significativa (≥5%) é observada geralmente entre 3 e 6 meses. O controle glicêmico (HbA1c) melhora após 2 a 3 meses de tratamento.
Preciso de receita médica para comprar liraglutida?
Sim, a liraglutida exige prescrição médica com receita de controle especial (tarja vermelha). Não é vendida sem receita em farmácias brasileiras.
Posso usar liraglutida mesmo sem ter diabetes?
Sim, a liraglutida é aprovada para tratamento de obesidade (Saxenda®) em pessoas com IMC elevado, independentemente de diabetes. No entanto, é um medicamento de uso contínuo e deve ser prescrito por médico após avaliação criteriosa.
O que fazer se eu esquecer uma dose?
Caso tenha passado menos de 12 horas do horário habitual, aplique a dose esquecida. Se já passou mais de 12 horas, pule a dose e volte ao esquema normal no dia seguinte. Não aplique dose duplicada para compensar.
A liraglutida causa dependência?
Não há evidências de dependência química ou psicológica. Ao interromper o uso, o apetite pode voltar ao normal e o peso pode ser recuperado, por isso o tratamento deve ser associado a mudanças duradouras nos hábitos alimentares e na atividade física.
Posso beber álcool durante o tratamento?
O consumo moderado (1-2 doses) é tolerado, mas o álcool pode aumentar o risco de hipoglicemia, principalmente se você também usa insulina ou sulfonilureias. Além disso, pode agravar náuseas e desidratação. Converse com seu médico sobre o consumo seguro.
Qual a diferença entre Victoza® e Saxenda®?
Ambos contêm liraglutida, mas com doses e indicações diferentes. Victoza® (dose máxima 1,8 mg/dia) é para diabetes tipo 2, enquanto Saxenda® (dose máxima 3 mg/dia) é para obesidade. A caneta Saxenda® tem mais volume e a dosagem é ajustada de forma diferente. Nunca troque um produto pelo outro sem orientação médica.
A liraglutida pode ser usada em idosos?
Sim, com cautela. Idosos acima de 75 anos têm pouca representação em estudos, mas o medicamento pode ser usado se não houver contraindicações. A função renal deve ser monitorada, pois a eliminação é renal. O médico avaliará o risco-benefício.
Revisão médica: Conteúdo revisado pela equipe médica da Clínica Popular Fortaleza, com base em bulas oficiais ANVISA (Victoza® e Saxenda®), evidências científicas atualizadas e protocolos do Ministério da Saúde do Brasil.
Última atualização: 29/06/2026
Na Clínica Popular Fortaleza você agenda uma consulta com especialistas que explicam seu tratamento, ajustam doses e orientam o uso correto dos medicamentos.
Este conteúdo tem caráter exclusivamente informativo e educacional. Não substitui a bula do medicamento, orientação médica ou farmacêutica. Nunca use medicamentos sem prescrição ou orientação de um profissional de saúde habilitado.
Fontes externas:
Liraglutide – MedlinePlus
Bula da liraglutida – Bula.Med.Br
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA)
Hospital Israelita Albert Einstein
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