Úlcera crônica da pele: sinais de alerta e quando procurar médico

Você tem uma ferida na pele que simplesmente não fecha? Aquela machucado que começou pequeno, mas parece que só piora com o tempo? É mais comum do que parece. Uma leitora de 58 anos nos contou que passou meses tratando um arranhão na perna com pomadas caseiras, até que a dor ficou insuportável e a lesão triplicou de tamanho.

Na prática, quando uma ferida demora mais de quatro semanas para cicatrizar, os médicos passam a chamá-la de úlcera crônica da pele — e isso merece atenção especial. O código CID L98.4 é usado justamente para classificar esses casos que não se encaixam em outras causas conhecidas, como varizes ou diabetes=”” glossario=”” href=”https://clinicapopularfortaleza.com.br/glossario/exame-exames-para-<a href=” https:=””>diabetes-entenda-a-importancia-e-tipos/”>diabetes. De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde

As causas mais comuns incluem má circulação venosa ou arterial, diabetes descontrolado, pressão prolongada sobre a pele (como em úlceras de pressão) e infecções locais. Pessoas com idade avançada, tabagistas e aquelas com sistema imunológico comprometido também apresentam maior risco de desenvolver feridas que não cicatrizam. Segundo a FEBRASGO, o manejo adequado dessas lesões exige identificação precoce dos fatores de risco e tratamento multidisciplinar.

Quando uma ferida persiste por mais de um mês, é fundamental procurar um médico para avaliação. O profissional irá investigar a causa subjacente por meio de exames clínicos, análise da circulação sanguínea e, se necessário, exames laboratoriais para descartar diabetes ou infecções. O diagnóstico correto é o primeiro passo para evitar complicações graves, como celulite infecciosa, osteomielite ou amputação. Dados do INCA indicam que feridas crônicas podem, em raros casos, estar associadas a transformações malignas, reforçando a necessidade de acompanhamento especializado.

O tratamento varia conforme a causa. Em úlceras venosas, recomenda-se terapia compressiva com meias elásticas e elevação dos membros. Já nas úlceras arteriais, o foco é melhorar o fluxo sanguíneo, podendo incluir revascularização. Para feridas de pressão, a prevenção com mudanças de posição e colchões especiais é essencial. Curativos especiais, como hidrocolóides, alginatos e espumas, ajudam a manter o ambiente úmido ideal para cicatrização. A Organização Mundial da Saúde destaca que a limpeza adequada com soro fisiológico e a remoção de tecido necrótico são práticas fundamentais para evitar infecções.

Além disso, o controle glicêmico rigoroso em pessoas com diabetes é indispensável, pois níveis elevados de açúcar no sangue prejudicam a regeneração tecidual. A nutrição também desempenha papel importante: proteínas, vitaminas A e C e zinco são essenciais para a cicatrização. Em casos de infecção confirmada, antibióticos tópicos ou sistêmicos podem ser necessários. Pacientes com feridas crônicas devem ser orientados a não usar pomadas caseiras ou produtos não esterilizados, pois isso pode piorar o quadro. Estudos publicados no PubMed mostram que o acompanhamento regular por enfermeiros estomaterapeutas reduz significativamente o tempo de cicatrização.

Se você notar sinais como aumento da dor, vermelhidão ao redor da ferida, saída de pus, febre ou mau cheiro, procure imediatamente um serviço de saúde. A demora no tratamento pode levar à disseminação da infecção para camadas mais profundas da pele e até para a corrente sanguínea, causando sepse. Lembre-se: feridas que não cicatrizam em até 4 semanas não são normais e exigem investigação médica. Quanto antes o diagnóstico, maiores as chances de cura sem sequelas.

Revisão médica: Conteúdo revisado por profissional de saúde (CRM ativo).

Última atualização: Maio de 2026

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a consulta médica. Procure sempre um profissional de saúde para diagnóstico e tratamento-exames-para-doencas-cronicas-e-suas-importancias/” https:=””>tratamento-direitos-dos-pacientes-em-consultas-e-procedimentos=””>tratamento-exames-de-imagem-para-diagnostico-entenda-como-funcionam/” https:=””>tratamento-tratamentos-para-dor-entenda-como-funcionam-2=””>tratamento-exames-para-endometriose-e-suas-abordagens/” https:=””>tratamento-cuidado-com-a-alimentacao-pos-cirurgia=””>tratamento-exames-ginecologicos-entenda-os-procedimentos/” https:=””>tratamento-exames-de-imagem-para-cancer-entenda-como-funcionam-2=””>tratamento-exames-para-diagnostico-de-infeccoes-e-cuidados-necessarios/” https:=””>tratamento-exames-para-diagnostico-de-infeccoes-entenda-tudo=””>tratamento-exames-de-prevencao-para-saude-e-bem-estar/” https:=””>tratamento-exames-para-diagnostico-de-infeccoes-eficazes=””>tratamento-exames-de-prevencao-e-sua-importancia-na-saude/” https:=””>tratamento-consultas-com-especialistas-para-saude-e-bem-estar=””>tratamento-exames-para-doencas-autoimunes-e-procedimentos/” https:=””>tratamento-exames-para-doencas-autoimunes-e-procedimentos-2=””>tratamento-exames-para-doencas-cardiovasculares-e-seus-procedimentos/” https:=””>tratamento-tipos-de-exames-medicos-essenciais-para-pacientes=””>tratamento-informacoes-sobre-cuidados-com-a-pele/” https:=””>tratamento-informacoes-sobre-cuidados-com-a-pele-2=””>tratamento-informacoes-sobre-saude-bucal-e-procedimentos/” https:=””>tratamento-informacoes-sobre-saude-bucal-entenda-os-procedimentos=””>tratamento-informacoes-sobre-saude-bucal-e-procedimentos-2/” https:=””>tratamento-informacoes-sobre-cirurgias-e-procedimentos-medicos=””>tratamento-informacoes-sobre-cirurgias-e-procedimentos-medicos-2/” https:=””>tratamento-orientacoes-medicas-para-pacientes-informados=””>tratamento-tomografia-computadorizada-entenda-o-procedimento-2/” https:=””>tratamento-complicacoes-cirurgicas-e-seus-cuidados-necessarios=””>tratamento-riscos-de-procedimentos-medicos-e-exames-necessarios/” https:=””>tratamento-tempo-de-recuperacao-e-expectativas=””>tratamento-tempo-de-recuperacao-e-cuidados-necessarios/” https:=””>tratamento-habilidades-do-cirurgiao-em-procedimentos-medicos=””>tratamento-habilidades-do-cirurgiao-e-seus-impactos-na-saude/” https:=””>tratamento-habilidades-do-cirurgiao-e-procedimentos-clinicos=””>tratamento-preparacao-para-cirurgia-o-que-esperar/” https:=””>tratamento-seguimento-pos-cirurgico-cuidados-e-procedimentos-essenciais=””>tratamento-avaliacao-medica-entenda-o-processo-e-cuidados-3/” https:=””>tratamento-tecnologias-em-saude-para-procedimentos-medicos=””>tratamento-tecnologias-em-saude-entenda-como-funcionam/” https:=””>tratamento-tecnologias-em-saude-e-seus-beneficios=””>tratamento-exames-especializados-para-diagnostico-efetivo/” https:=””>tratamento-exames-especializados-para-diagnostico-eficiente=””>tratamento-tratamentos-minimamente-invasivos-para-saude/” https:=””>tratamento-beneficios-dos-tratamentos-medicos-e-cirurgias=””>tratamento-beneficios-dos-tratamentos-medicos-e-cirurgias-2/” https:=””>tratamento-impacto-da-cirurgia-na-saude-e-como-funciona=””>tratamento-resultados-de-exames-e-seus-impactos-na-saude/”>tratamento adequados.

Perguntas Frequentes sobre Feridas que não Cicatrizam

1. Quanto tempo uma ferida normal leva para cicatrizar?

Em condições saudáveis, feridas agudas superficiais cicatrizam em até 2 a 3 semanas. Feridas mais profundas ou em áreas com pouca vascularização podem levar até 4 semanas. Qualquer ferida que não apresente melhora significativa nesse período deve ser avaliada por um médico.

2. Quais são os principais fatores que retardam a cicatrização?

Diabetes descontrolado, insuficiência venosa, tabagismo, desnutrição, infecções locais e uso de certos medicamentos (como corticoides) são os fatores mais comuns. Também a imobilidade prolongada e a idade avançada contribuem para a demora na cicatrização.

3. Como diferenciar uma úlcera venosa de uma arterial?

Úlceras venosas geralmente são superficiais, com bordas irregulares, localizadas na região do tornozelo e acompanhadas de edema e varizes. Já as úlceras arteriais são mais profundas, com bordas bem definidas, localizadas nos dedos ou calcanhares, e causam dor intensa, especialmente à noite ou ao elevar a perna.

4. Que tipo de médico trata feridas crônicas?

Dermatologistas, angiologistas, cirurgiões vasculares e enfermeiros estomaterapeutas são os profissionais mais indicados. Em casos de diabetes, o endocrinologista também deve acompanhar. O tratamento é frequentemente multidisciplinar.

5. É seguro usar pomadas caseiras ou antibióticos sem receita?

Não. Pomadas caseiras podem conter substâncias irritantes ou contaminadas, piorando a ferida. Antibióticos tópicos sem prescrição podem causar resistência bacteriana. Sempre consulte um profissional antes de aplicar qualquer produto.

6. O que fazer se a ferida começar a cheirar mal ou soltar pus?

São sinais de infecção. Procure imediatamente um serviço de saúde para avaliação. O médico pode coletar amostras para cultura e iniciar antibióticos adequados. Não tente limpar com álcool ou água oxigenada, pois isso danifica o tecido saudável.

7. Como prevenir feridas de pressão em pessoas acamadas?

Mudar de posição a cada 2 horas, usar colchões e almofadas especiais, manter a pele limpa e hidratada, e garantir boa nutrição são medidas essenciais. Inspecione a pele diariamente para identificar vermelhidão ou lesões precoces.

8. Quais exames são usados para investigar a causa da ferida?

Além do exame clínico, o médico pode solicitar ultrassom Doppler para avaliar circulação, exames de sangue (glicemia, hemograma, proteínas), cultura da ferida e, em casos selecionados, angiografia ou biópsia. O diagnóstico correto é fundamental para o tratamento eficaz.