Hipermagnesemia: quando o excesso de magnésio pode ser grave?

Você toma suplementos de magnésio para cãibras ou para melhorar o sono? Acredita que, por ser um mineral natural, quanto mais, melhor? É comum pensar assim, mas o equilíbrio é tudo. Quando os níveis de magnésio no sangue sobem além do normal, temos uma condição chamada hipermagnesemia.

O que muitos não sabem é que, diferente da deficiência, que é mais comentada, o excesso de magnésio pode ser perigoso e até fatal. Ele age como um depressor do sistema nervoso, podendo levar desde uma simples fraqueza até a parada cardíaca. É mais comum do que parece em pessoas com problemas renais, mas também pode acontecer com quem abusa de suplementos sem orientação, como destacam as recomendações do Ministério da Saúde sobre o uso de suplementos.

Uma leitora de 58 anos nos perguntou após sentir tonturas e um cansaço esmagador: “Tomo magnésio todo dia, pode ser isso?” A resposta, após exames, foi sim. Sua história nos mostra como sintomas vagos podem esconder um desequilíbrio sério. É crucial consultar um nefrologista ou clínico geral para avaliação, pois os rins são os principais responsáveis por excretar o excesso desse mineral, conforme explica a Febrasgo em materiais sobre saúde renal.

O que é hipermagnesemia — explicação real, não de dicionário

Na prática, a hipermagnesemia não é apenas um número alto em um exame de sangue. É um estado de intoxicação que compromete funções vitais. O magnésio em excesso compete com o cálcio, interferindo na transmissão neuromuscular e na contração muscular, inclusive do coração. Por isso, os sintomas progridem de mal-estar para complicações graves.

Quais são os principais sintomas da hipermagnesemia?

Os sintomas costumam aparecer de forma gradual. Inicialmente, pode haver náuseas, vômitos, rubor facial e sensação de calor. Conforme os níveis sobem, surgem sonolência acentuada, fraqueza muscular profunda, dificuldade para falar e tontura. Em estágios avançados, ocorre hipotensão, arritmias cardíacas, depressão respiratória e parada cardíaca.

Quem está no grupo de risco para hipermagnesemia?

O principal grupo de risco são pessoas com insuficiência renal aguda ou crônica, pois os rins não conseguem eliminar o mineral. Idosos, devido ao declínio natural da função renal, também são mais vulneráveis. Além disso, quem faz uso de medicamentos como laxantes ou antiácidos contendo magnésio, ou suplementa sem acompanhamento, pode desenvolver o problema.

Como é feito o diagnóstico de hipermagnesemia?

O diagnóstico é confirmado por um exame de sangue que mede a concentração sérica de magnésio. Valores acima de 2.6 mg/dL geralmente indicam a condição. O médico também avaliará a função renal (creatinina e ureia) e fará um eletrocardiograma para verificar se há alterações cardíacas causadas pelo excesso do mineral.

Qual é o tratamento para o excesso de magnésio no sangue?

O tratamento depende da gravidade. Em casos leves, a suspensão da fonte de magnésio (suplementos, medicamentos) pode ser suficiente. Em situações moderadas a graves, são necessárias medidas hospitalares, como administração de gluconato de cálcio intravenoso para antagonizar os efeitos cardíacos, diuréticos e, em último caso, diálise para filtrar o sangue rapidamente.

É possível prevenir a hipermagnesemia?

Sim, a prevenção é totalmente possível. Indivíduos com doença renal devem evitar suplementos e medicamentos com magnésio. Todas as pessoas que desejam suplementar devem fazê-lo apenas sob prescrição e acompanhamento médico, que indicará a dosagem segura. A Organização Mundial da Saúde (OMS) reforça a importância do uso racional de suplementos nutricionais.

Hipermagnesemia é comum em recém-nascidos?

Pode ocorrer, principalmente em prematuros ou filhos de mães que receberam sulfato de magnésio durante o trabalho de parto (para prevenir convulsões na pré-eclâmpsia). O bebê pode apresentar fraqueza muscular, dificuldade para respirar e reflexos diminuídos, necessitando de monitoramento cuidadoso na UTI neonatal.

Qual a diferença entre hipermagnesemia e hipomagnesemia?

São condições opostas. A hipermagnesemia é o excesso de magnésio no sangue, geralmente por ingestão excessiva ou falha na excreção renal. Já a hipomagnesemia é a deficiência do mineral, comum em casos de má absorção intestinal, alcoolismo ou uso de alguns diuréticos. Os sintomas também são distintos: a deficiência pode causar cãibras e irritabilidade neuromuscular.

Quais alimentos são ricos em magnésio e podem contribuir para o excesso?

É raro atingir níveis tóxicos apenas pela alimentação em pessoas saudáveis. No entanto, alimentos como espinafre, castanhas, sementes de abóbora, feijão preto, abacate e chocolate amargo são fontes ricas. Para pacientes renais, um nutricionista pode orientar sobre o consumo moderado desses itens.

Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a consulta médica. Procure sempre um profissional de saúde para diagnóstico e tratamento adequados.