Em 2025, as náuseas e vômitos não especificados (CID R11) corresponderam a aproximadamente 2,3% de todos os atendimentos em pronto-socorro no Brasil, sendo uma das queixas mais frequentes em adultos jovens e idosos. A estimativa para 2026 aponta crescimento de 5% devido à maior circulação de gastroenterites virais.
Você recebeu um atestado ou diagnóstico com o código CID R11 e quer saber o que significa? O CID R11 é a classificação internacional para náuseas e vômitos não especificados, um sintoma inespecífico que pode estar associado a diversas condições, desde uma simples virose até doenças mais graves. Neste artigo completo, você entenderá tudo sobre esse código, suas aplicações clínicas e o que esperar do tratamento.
- Código: R11
- Descrição: Náuseas e vômitos não especificados
- Categoria: Capítulo XVIII – Sintomas, sinais e achados anormais de exames clínicos e de laboratório, não classificados em outra parte
- Versão: CID-10 (OMS)
- Subcategorias:
- R11.0 – Náusea sem vômito
- R11.1 – Vômito sem náusea
- R11.2 – Náusea e vômito combinados
Paciente: João Silva, 34 anos, motorista de aplicativo
Queixa principal: Náuseas intensas e vômitos há 3 dias, acompanhados de tontura e suor frio. Relata que os sintomas pioram após as refeições.
Avaliação clínica: Exame físico revelou desidratação leve (pele seca, pressão arterial 100×70 mmHg, frequência cardíaca 98 bpm). Realizou hemograma e eletrólitos, que mostraram potássio 3,4 mEq/L (leve hipocalemia) e creatinina normal. Ultrassonografia de abdome sem alterações.
Diagnóstico: Após avaliação completa, o médico registrou o CID R11.2 (Náusea e vômito combinados) – quadro de náuseas e vômitos não especificados, provavelmente de origem viral (gastroenterite).
Conduta terapêutica: Reposição de líquidos e eletrólitos por via oral com soro caseiro. Prescrição de ondansetrona 8 mg sublingual a cada 8 horas por 3 dias. Dieta leve e fracionada. Afastamento do trabalho por 2 dias.
Evolução: Após 48 horas, o paciente apresentou melhora significativa dos vômitos e náuseas. Retornou ao consultório para reavaliação no 5º dia, assintomático e com exame físico normal.
Lição clínica: O CID R11 não define a causa, mas orienta o tratamento sintomático e a investigação complementar quando os sintomas persistem. No caso de João, o suporte com antiemético e hidratação foi suficiente.
O que é o CID R11 na prática médica
Na prática clínica, o CID R11 é um código de sintoma, não de doença específica. Ele é utilizado quando o paciente apresenta náuseas e/ou vômitos, mas não é possível determinar ainda a causa subjacente. Médicos de emergência, clínicos gerais e pediatras usam esse código frequentemente em prontuários e atestados. Ele permite registrar o sintoma principal para fins estatísticos e de faturamento, sem fechar um diagnóstico etiológico. Por isso, o CID R11 aparece em muitos atestados iniciais, especialmente em quadros agudos.
Subcategorias e variantes do CID R11
O CID R11 é dividido em três subcategorias principais, que ajudam a especificar o tipo de sintoma. A subcategoria R11.0 (náusea sem vômito) é comum em enjoos matinais de gestação ou efeitos colaterais de medicamentos. R11.1 (vômito sem náusea) pode ocorrer em certas condições neurológicas. R11.2 (náusea e vômito combinados) é a forma mais frequente, observada em gastroenterites, cetoacidose diabética e intoxicações. Existem ainda códigos mais específicos para causas estabelecidas (ex: K52.9 para gastroenterite), mas o R11 permanece como código de “sintoma inicial”.
Sintomas e como a doença se manifesta
O quadro típico do CID R11 inclui náusea (sensação de desconforto epigástrico com vontade de vomitar) e/ou vômito (expulsão forçada do conteúdo gástrico). Pode ser acompanhado de sudorese, palidez, taquicardia e tontura. Em casos leves, os sintomas duram poucas horas; em casos moderados a graves, podem persistir por dias. Quando associados a febre, diarreia ou dor abdominal, sugerem gastroenterite. Se houver cefaleia intensa e rigidez de nuca, deve-se pensar em meningite. O médico deve avaliar a gravidade da desidratação e a presença de sinais de alarme.
Causas e fatores de risco
As causas de náuseas e vômitos são inúmeras. As mais comuns são gastroenterites virais (rotavírus, norovírus), intoxicação alimentar, cinetose (enjoo de movimento), efeitos adversos de medicamentos (quimioterápicos, opioides, antibióticos), gravidez, enxaqueca, labirintite e doenças do sistema nervoso central. Fatores de risco incluem idade (crianças e idosos são mais vulneráveis à desidratação), imunossupressão, diabetes mal controlado, uso de drogas ilícitas e histórico de cirurgias abdominais.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico do CID R11 é essencialmente clínico, baseado na história e no exame físico. O médico pergunta sobre início, duração, frequência dos vômitos, presença de sangue (hematêmese), fatores desencadeantes e sintomas associados. Exames laboratoriais como hemograma, eletrólitos, ureia e creatinina ajudam a avaliar a desidratação e descartar causas metabólicas. Em casos selecionados, exames de imagem (ultrassonografia, tomografia) ou endoscopia digestiva podem ser necessários, especialmente se houver suspeita de obstrução intestinal ou sangramento.
Tratamento disponível e opções terapêuticas
O tratamento do CID R11 é direcionado ao sintoma e à causa base. Medidas gerais incluem hidratação oral com soro caseiro ou soluções de reidratação oral, repouso e dieta leve (evitar gorduras, laticínios e alimentos condimentados). Antiémeticos como ondansetrona (8-16 mg/dia para adultos), metoclopramida (10 mg 3x/dia) ou dimenidrato (50 mg 4x/dia) são prescritos conforme necessidade. Quando identificada a causa (ex: gastroenterite bacteriana, enxaqueca), o tratamento específico é instituído. Casos com desidratação grave podem exigir hidratação venosa em ambiente hospitalar.
Quantos dias de atestado médico
Para o CID R11, o período de afastamento do trabalho varia conforme a intensidade dos sintomas e a atividade profissional. Em casos leves a moderados, recomenda-se de 1 a 3 dias de repouso. Pacientes com vômitos recorrentes, desidratação ou que exercem funções que exigem atenção (motoristas, operadores de máquinas) podem precisar de 2 a 5 dias. A média nacional baseada em protocolos de saúde ocupacional brasileiros é de 2 dias para casos sem complicações, podendo ser estendida até 5 dias com reavaliação médica.
Quando procurar médico urgente / sinais de alerta
Procure atendimento de emergência se: vômito com sangue (hematêmese), vômito em jato ou persistente (> 48 horas), sinais de desidratação grave (boca seca, ausência de urina por mais de 8 horas, tontura ao levantar), febre alta (> 39°C), dor abdominal intensa, rigidez de nuca ou confusão mental. Em crianças e idosos, a desidratação pode ocorrer rapidamente, portanto não espere para buscar ajuda. O CID R11 pode ser a porta de entrada para doenças graves como apendicite ou meningite.
Prevenção e cuidados contínuos
A prevenção de náuseas e vômitos envolve evitar alimentos contaminados, lavar as mãos com frequência, manter a vacinação em dia (especialmente contra rotavírus em crianças), controlar doenças crônicas como diabetes e enxaqueca, e usar medicações com orientação médica. Em viagens, medicamentos para cinetose (como dimenidrato) podem ser usados profilaticamente. Para pacientes em quimioterapia, antiémeticos de resgate são padrão. Manter boa hidratação e alimentação leve durante quadros virais ajuda a prevenir complicações.
- 01. Nunca ignore vômitos com sangue – vá ao pronto-socorro imediatamente.
- 02. Para hidratação, o soro caseiro (1 litro de água filtrada + 1 colher de sopa de açúcar + 1 colher de café de sal) é eficaz e barato.
- 03. Evite leite e derivados durante quadros de vômito – eles podem piorar a náusea em algumas pessoas.
- 04. Se você é motorista profissional (como o João do caso), nunca dirija sob efeito de náusea ou após tomar antieméticos que causam sonolência.
- 05. Anote a frequência dos vômitos e a quantidade de urina para levar ao médico – isso ajuda a avaliar a gravidade.
- 06. Em viagens, evite ler enquanto o veículo está em movimento para reduzir a cinetose.
Perguntas Frequentes sobre o CID R11
O CID R11 garante quantos dias de atestado?
O CID R11 geralmente permite um afastamento de 1 a 3 dias para casos leves, podendo chegar a 5 dias em situações com desidratação ou complicações. O médico avaliará a necessidade com base no quadro clínico.
O CID R11 é contagioso?
O código R11 em si não é contagioso, mas a causa subjacente (como gastroenterite viral) pode ser transmitida por contato direto ou alimentos contaminados.
Posso usar o CID R11 para justificar falta no trabalho por enjoo matinal?
Sim, desde que o enjoo seja clinicamente significativo e avaliado por um médico. A gestante pode receber atestado com CID R11 para náuseas matinais, com duração variável conforme a gravidade.
O que significa o CID R11 em exames de admissão?
Em exames admissionais, o CID R11 pode aparecer se o paciente relatar episódios recentes de náusea ou vômito, mas geralmente é um achado temporário que não contraindica a contratação.
Qual a diferença entre CID R11 e CID K52?
CID R11 é o sintoma (náusea/vômito não especificado), enquanto CID K52 (outras gastroenterites não infecciosas) é o diagnóstico de uma causa específica.
Crianças com CID R11 precisam de internação?
Depende da gravidade. A maioria dos casos é ambulatorial, mas desidratação moderada a grave, letargia ou vômitos incoercíveis exigem internação para hidratação venosa.
O CID R11 pode ser usado para atestado de repouso por cinetose?
Sim, em casos de cinetose severa que impeça o trabalho, o médico pode registrar CID R11 e afastar o paciente por 1 a 2 dias.
Existe código mais específico para náusea por quimioterapia?
Sim, o CID R11 pode ser usado, mas há códigos específicos como Z51.0 (sessão de quimioterapia) e Y43.3 (efeitos adversos de antineoplásicos).
Revisão médica: Conteúdo revisado pela equipe médica da Clinica Popular Fortaleza, com base na CID-10 (OMS) e protocolos do Ministério da Saúde do Brasil.
Última atualização: 21/06/2026
Na Clinica Popular Fortaleza você encontra consultas acessíveis com médicos que explicam seu diagnóstico e orientam o melhor tratamento.
Este conteúdo tem caráter exclusivamente informativo e educacional. O diagnóstico e o tratamento indicados pelo CID devem ser definidos pelo médico responsável com base no exame clínico completo. Não use este artigo como base para autodiagnóstico ou prescrição.
Referências e links úteis
Saiba mais sobre o CID R11 em fontes confiáveis:
- CID R11 no CID10.com.br
- MedlinePlus – Nausea e Vômito (em inglês)
- Glossário Clinica Popular – CID R11
- CID Z000 – Exame Médico Geral
- CID 010 – Tuberculose Pulmonar
- CID 083 – Significado e Cuidados
- CID 200 – O que significa
- CID F41 – Ansiedade
- CID M54 – Dorsalgia
- CID J06 – Infecção Respiratória
- CID J30 – Rinite Alérgica
- CID K21 – Refluxo
- CID N39 – Infecção Urinária
- CID G43 – Enxaqueca
- CID J45 – Asma
